EURORAD ESR

Caso 1616

Cirugía reconstructiva en un paciente con cáncer de la porción móvil de la lengua

Autor(es)
Sigal R, Kolb F, Jaw J
 
Paciente
másculino, 37 año(s)
 
 
  • Publicados 31.03.2006
  • DOI 10.1594/EURORAD/CASE.1616
  • Subespecialidad Cabeza y cuello
  • Tipo de caso Caso clínico
  • Dificultad Senior
  • Vistas 9465
  • Idioma(s)
  • Figura 1
    Evaluación inicial

    TC axial con contraste. Se muestra una lesión hipercaptante en la parte izquierda de la porción móvil de la lengua (flecha).

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Initial assessment;
     
     
  • Figura 2
    Evaluación inicial

    Imagen axial de RM potenciada en T1 tras Gadolinio y supresión grasa. La lesión que realza cruza la porción anterior de la línea media (flecha).

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Initial assessment;
     
     
  • Figura 3
    Evaluación post-tratamiento

    Imagen axial de TC con contraste. Exámenes basales realizados a los 6 meses después del tratamiento. La porción grasa del colgajo se presenta como un área de baja atenuación (flecha roja), la base de la lengua es...

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Post therapeutic assessment;
     
     
  • Figura 4
    Evaluación post-tratamiento

    Imagen axial de RM potenciada en T1. Exámenes basales realizados a los 6 meses después del tratamiento. La porción grasa del colgajo muestra un área típica de alta intensidad de señal (flecha roja), mientras que...

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Post therapeutic assessment;
     
     
  • Figura 5
    Evaluación post-tratamiento

    MR cine. Imágenes sagitales rápidas potenciadas en T2. Cada imagen es adquirida en 1.2 seg. El paciente traga agua a través de una pipa. La dinámica de la base de la lengua está preservada (flecha verde). El...

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Post therapeutic assessment;
     
     
  • Figura 6
    Evaluación post-tratamiento

    Fotografía, 1 mes después del tratamiento. El colgajo aparece relativamente hinchado (flechas rojas) porque está infiltrado por edema post-tratamiento.

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Post therapeutic assessment;
     
     
  • Figura 7
    Evaluación post-tratamiento

    Fotografía, 6 meses después del tratamiento. El colgajo no está infiltrado en ninguna parte por edema (flechas rojas).

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Post therapeutic assessment;
     
     
  • Figura 8
    Recaída
     

    Imagen axial de TC con contraste, examen de seguimiento realizado 18 meses después del tratamiento. Se presenta una lesión derecha de baja atenuación (flecha roja) invadiendo el espacio parafaríngeo con efecto...

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Relapse;

    Se visualiza una lesión metastásica, con realce heterogéneo de contraste en el músculo pterigoideo lateral derecho (flechas rojas).

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Relapse;

    Ganglio linfático en el espacio submentoniano izquierdo.

     
    Area of Interest: unknown; Imaging Technique: Relapse;
     
     
TC axial con contraste. Se muestra una lesión hipercaptante en la parte izquierda de la porción móvil de la lengua (flecha).
 
Imagen axial de RM potenciada en T1 tras Gadolinio y supresión grasa. La lesión que realza cruza la porción anterior de la línea media (flecha).
 
Imagen axial de TC con contraste. Exámenes basales realizados a los 6 meses después del tratamiento. La porción grasa del colgajo se presenta como un área de baja atenuación (flecha roja), la base de la lengua es normal (flecha verde).
 
Imagen axial de RM potenciada en T1. Exámenes basales realizados a los 6 meses después del tratamiento. La porción grasa del colgajo muestra un área típica de alta intensidad de señal (flecha roja), mientras que las porciones superficiales cutáneas y subcutáneas tienen una baja intensidad de señal (flechas verdes).
 
MR cine. Imágenes sagitales rápidas potenciadas en T2. Cada imagen es adquirida en 1.2 seg. El paciente traga agua a través de una pipa. La dinámica de la base de la lengua está preservada (flecha verde). El colgajo (flecha roja) no realiza el movimiento normal de la porción móvil de la lengua.
 
Fotografía, 1 mes después del tratamiento. El colgajo aparece relativamente hinchado (flechas rojas) porque está infiltrado por edema post-tratamiento.
 
Fotografía, 6 meses después del tratamiento. El colgajo no está infiltrado en ninguna parte por edema (flechas rojas).
 
Imagen axial de TC con contraste, examen de seguimiento realizado 18 meses después del tratamiento. Se presenta una lesión derecha de baja atenuación (flecha roja) invadiendo el espacio parafaríngeo con efecto masa (o invasión) sobre el espacio masticador.
 
Se visualiza una lesión metastásica, con realce heterogéneo de contraste en el músculo pterigoideo lateral derecho (flechas rojas).
 
Ganglio linfático en el espacio submentoniano izquierdo.
 
 
 
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